Alaselkäkipujen hoito kiropraktiikalla

Alaselkäkipujen hoito kiropraktikolla

Mitä hoidossa tehdään ja toimiiko se?

Alaselkäongelmat ovat yksi yleisimpiä kiropraktikoiden hoitamia vaivoja, ja kiropraktikot perinteisesti mielletäänkin selkärangan hyvinvointiin ja sen kiputiloihin suuntautuneiksi terveydenhuollon ammattilaisiksi. Tunnusomaista kiropraktikoille on käyttää hoitona selkärangan manipulatiivista terapiaa (SMT), joka kansankielellä mielletään selän ja niskan naksautteluksi. SMT:tä ja sen vaikutuksia on hoitomuotona tutkittu paljon, ja sen käytöllä onkin alaselkäkipujen hoidossa vankka tieteellinen pohja. Muita kiropraktikkojen käyttämiä hoitomenetelmiä ovat muunmuassa erilaiset pehmytkudoskäsittelyt ja venytykset sekä kuntouttavat harjoitteet.

Kiropraktikot ovat koulutettuja diagnosoimaan ja hoitamaan TuLe -vaivoja. Kiropraktikon tehtävä on sulkea pois vakavammat ja välitöntä lääkärinhoitoa vaativat ongelmat ennen hoidon aloittamista.

Alaselän jännitystilaa rentouttamalla helpotusta

Kipu aiheuttaa vartalossa monenlaisia reaktioita, kuten lihasjännitystä ja lisääntynyttä kuormitusta. Rentouttamalla tätä jännitystä manuaalisella käsittelyllä saadaan usein nopea helpotus oireisiin, jonka myötä liikkuminen arjessa usein keventyy ja paraneminen nopeutuu. Erilaisia kiropraktikoiden käyttämiä tapoja rentouttaa lihasjännitystä ovat esimerkiksi SMT, kuivaneulaus, triggerpisteterapia tai venytykset.

Alaselkäkipu on monimutkainen ilmiö, joka harvoin on selitettävissä yhden tietyn rakenteen vialla. Tästä syystä kuvantaminen, kuten röntgenkuvien ottaminen ei ole rutiinikäytössä hyödyllistä, vaan pahentaa tilannetta herättämällä huolta ja epäilyjä.

Kuntoutuksella voidaan parantaa keskivartalon toimintaa

Lyhyeti sanottuna kuntoutuksen tavoite on vahvistaa keskivartalon hallintaa ja lisätä kehon liikkuvuutta, jotta toleranssi arjen askareisiin lisääntyisi. Harjoitteita voidaan myös käyttää kivun lievitykseen, jolloin yleinen liikkuminen arjessa helpottuu osaltaan auttaen paranemisprosessissa. Kuntoutus yleensä suoritetaan hoitoajan ulkopuolella tehtävillä tarkasti kohdennetuilla kotiharjoitteilla. Pysymällä aktiivisena selkäkivuista huolimatta on todettu olevan positiivisia vaikutuksia paranemiseen.

Mitä on ja miksi manipuloida selkärankaa?

Rungon kiropraktisesta hoidosta muodostaa selkärangan manipulatiivinen hoito (SMT). Manipulaatiota ennen kiropraktikko tunnustelee käsin selkärangasta yksittäisiä selkärangan nikamien välisiä lukkiumia: nämä ovat niveliä, jotka eivät käteen tunnu liikkuvan vastaavasti kuin muu selkäranka. Lukkiumien manipulaatio suoritetaan nopealla ja tarkalla käsin tehtävällä liikkeellä, jossa niveltä liikautetaan nopealla ja lyhyellä työnnöllä (HVLA) tunnustellun liikerajoituksen suuntaan.

Lukkiuma ei ole alaselkäkivun syy eikä diagnoosi, vaan löydöksen perusteella kiropraktikko päättää mihin kohtaa selkärankaa manipulaation tekee.

SMT on usein hyvinkin tehokas ja nopea tapa lievittää kipua. Mekanismi, jolla hoito vaikuttaa, perustuu nopean käsillä tehtävän liikkeen aiheuttamaan hermoston aktivoitumiseen. Nopea liike parantaa selän tuntohermojen toimintaa, joka aiheuttaa kivun tunteen vähenemisen, lihasten rentoutumisen ja selän yleisen liikkeen helpottumisen. Mahdollisella naksahduksella ei itsessään ole vaikutusta hoidon tehokkuuteen. Tässä tieteellinen artikkeli, joka käsittelee manipulaation neurophysiologista mekanismia tarkemmin.

Manipulaatio on tutkitusti hyvä työkalu alaselkäkivun hoidossa. Esimerkiksi Tanskan kansalliset alaselän hoitosuositukset suosittelevat manipulatiivisen terapian mahdollista käyttöä niin akuutin paikallisen kuin säteilevän alaselkäkivun hoidossa. Myös Iso-Britannian NICE guidelinet suosittelevat mahdollista manipulaatiohoitoa tavallisen liikunnan lisäksi alaselkäongelmiin.

Atte Ranta DC

Kiropraktikko

Selän ja liikuntaelimistön terveydenhuollon ammattilainen
Helsinki Erottaja / Espoo Leppävaara
Mitä on kiropraktiikka?